쌍꺼풀 시술을 한 후의 변화를 미리 예측해 보기 위해 눈 위쪽에 라인을 하나 더 그어 보면 어떨까? 일반적으로 쌍꺼풀 수술을 받기전 자신의 수술 후 모습을 미리 보기 위해 해 보는 방법일 것이다.
어떤 사람은 훨씬 이뻐진 모습에 수술에 대한 욕심이 커지기도 하고, 어떠 사람은 '이건 아니야'하는 느낌을 받기도 할 것이다.

너무 실망하거나 기뻐할 필요는 없다. 일반적으로 쌍꺼풀을 하게 되면 그 보다 훨씬 큰 변화가 '덤'으로 따라온다.
따라서 그냥 라인 하나 더 그리는 것 만으로는 쌍꺼풀 수술 후의 변화를 정확하게 표현할 수 없고 시술후엔 보다 큰 변화를 경험하게 된다.

쌍꺼풀 라인이 만들어진다는 것을 제외하고 우선 가장 눈에 띄는 변화는 눈 주위 부분의 변화이다.
첫째가 바로 눈썹의 위치변화이다. 일반적으로 무언가에 갑자기 놀랐을 때 눈썹이 올라가는 것을 볼 수 있는데 쌍꺼풀이 없는 전형적인 동양인의 눈에서 눈썹과 눈의 거리가 멀어 보이는 느낌은 쌍꺼풀 수술 후 완전히 사라지게 된다. 따라서 눈 주위가 보다 편안하고 포근한 느낌을 주게 된다.

두번째는 이마의 긴장 감소인데 첫번째 변화의 결과로 얻게 되는 것이다. 눈썹이 올라가면 피부가 탄력이 있는 젊었을 때는 크게 느끼지 못하나 나이가 들어감에 따라 점차 주름이 많아지는 것을 눈으로 확인할 수 있다. 따라서 쌍꺼풀 시술을 빨리하면 그 만큼 이마 주름이 나타나는 시기를 늦출 수 있다.

세번째는 속눈썹의 위치 변화이다. 시술하기전 안구쪽으로 아래로 향하던 속눈썹이 위쪽으로 자연스럽게 올라가게 된다. 따라서 속눈썹에 의해 안구의 윗쪽에 그늘이 지는 현상이 없어져 보다 시원하고 눈이 커 보이게 된다.

넷째는 보다 자연스럽게 눈을 크게 뜰 수 있게 된다. 위에서 언급된 3가지 모두 결국은 속눈썹과 윗눈꺼풀의 관계에 의해 발생하는 것으로 쌍꺼풀이 없는 눈의 경우 눈을 뜨게 되면 윗눈꺼풀이 아래로 말려 내려와 속눈썹을 눌러 속눈썹이 안구를 자극하게 되므로 이를 방지하기 위해 발생하는 현상들이다. 그러나 쌍꺼풀 시술을 하게 되면, 윗눈꺼풀이 눈을 뜰때 함께 올라가므로 자극을 줄이기 위해 무의식적으로 눈썹을 들어올릴 필요가 없게 된다. 따라서 특별한 경우가 아니면 쌍꺼풀을 만들어 주는 것만으로도 눈이 훨씬 커졌다는 느낌을 받게 된다.

안검하수의 경우 일반적으로 쌍꺼풀 수술을 하지 말아야 하는 금기사항으로 알려져 있다. 안검하수의 경우 많은 이유들에 의해 눈을 뜨는 근육자체의 힘이 약해져 있는 상태인데, 이곳에 윗 눈꺼풀 피부를 고정하여 쌍꺼풀을 만들경우 눈을 뜨는 과정에서 눈꺼풀까지 함께 들어 올려야 하므로 눈을 뜨는 것이 훨씬 힘들어지게 된다.

혼자 쌍꺼풀을 만들어 보고 그 결과로 수술여부를 판단하는 것은 올바르지 않은 방법이다. 가장 현명한 선택은 쌍꺼풀 시술 경험이 많은 의료진을 찾아가 직접 상담을 해 보는 것이다. 쌍꺼풀 수술로 따라오는 덤이 오히려 더 크게 느껴질 수도 있다는 것을 잊지 말자.

쌍꺼풀이나 눈맵시에 대한 추가 정보는 우측 category에서 [얼굴 실루엣 스타일링] - [쌍꺼풀과 눈맵시 교정]에서 확인하실 수 있습니다.


쌍꺼풀 술전 술후, Photo taken by H

"원장님... 이번에 하게되면 ..번째가 되는거예요... 사실 많이 무서워요..."

모든 수술이 잘 될 수만은 그리고 항상 만족스러울 수만은 없다.
대부분 여러병원을 거쳐 재수술을 받으러 찾아 오신 분들이 가장 크게 느끼는 것은 두려움이지만 그와 함께 나아질 수 있다라는 희망도 잃지 않고 있다.

만약 이전 시술을 경험이 많고, 시술을 많이 하셨던 분에게 받은 경우라면 해결책을 남겨 놓았을 가능성이 높다.
쌍꺼풀 라인이 여러겹이 된 경우, 눈을 뜨기가 힘들게 된 경우(수술로 인한 안검하수), 눈을 감기가 어려운 경우 등의 교정에는 많은 경험이 필요하다. 쌍꺼풀 라인이 크고 작고, 좌우가 맞지 않는 경우는 그래도 나은 편에 속한다.

이러한 문제들은 수술 직후에 관찰 될 수도 있고 1 ~ 2년이 지난 후에 생길 수도 있다.

일단 이러한 문제가 발생된 경우 당사자에게 가장 중요한 것은 교정 수술 자체가 가능하냐 아니냐라는 문제이다.
다행스럽게 대부분의 경우 교정이 가능하다. 수술의 목표는 쌍꺼풀 라인을 자연스럽게하고, 눈의 좌우 균형을 맞추는 것으로 지방이식, 눈부위의 남아있는 근육이나 지방을 활용하는 방법 등 여러가지 방법이 있다.

자신이 바로 이 경우라면 고민만 하기 보다는 용기를 내어 직접 상담을 받아 보는 것이 현명한 선택이 될 것이다.



쌍꺼풀 재수술 (Revisional Double Eyelidplasty, Photo taken by H)

실루엣 스타일링/쌍꺼풀과 앞트임, 뒷트임 | Posted by 실루엣 스타일리스트 2006. 10. 5. 13:15

쌍꺼풀 몇 mm로 했어요?

쌍꺼풀 시술을 상담받기 위해 방문한 상담자들 중 많은 수가 이미 쌍꺼풀을 가지고 있는 경우가 많다. 수술을 받았는데 모양이 마음에 들지 않는 경우, 여러겹의 쌍꺼풀로 고민하는 경우, 속쌍꺼풀 등 다양한 이유가 있다. 예전엔 눈에 자연스러운 쌍꺼풀 라인을 만드는 것으로 만족했지만, 이제는 눈의 모양이나 눈이 주는 느낌 즉 눈맵시를 바꾸고 싶어한다.

눈맵시를 바꾸기 위해서는 눈과 관련된 성형수술의 대부분에 대해 많은 경험을 가지고 있어야 하며, 미적감각이 뒷받침 되어야 한다. 자신의 얼굴 사진이 있다면, 쌍꺼풀 부위에 선을 하나 그어보면 조그만 선에 의해 얼마나 눈이 주는 느낌이 바뀌는지 알 수 있을 것이다.

쌍꺼풀 수술을 했다면 "쌍꺼풀 몇 mm로 했어요?"라는 질문을 가끔 받을 것이다. 이상하게 들릴지는 모르나 쌍꺼풀이 몇 mm인지는 전혀 중요하지가 않다. 물론 디자인을 하면서 나 또한 수치를 측정한다. 그러나 수치 측정의 목적은 좌우의 대칭을 확인하는 정도의 의미 밖에 없다.

아래의 술전 술후 사진을 보면, 수술전 뒷쪽으로 치우쳤던 자연산(?) 쌍꺼풀라인을 우측에서와 같이 앞쪽으로 포인트를 자연스럽게 만들어 주면 보다 눈이 주는 느낌이 완전히 달라보임을 알수 있다. 눈맵시가 스트레스였던 그녀가 화보촬영을 마치고 사진을 가지고 와서 환하게 웃었다. "원장님, 사진작가 분께서 눈이 너무 이쁘데요~ 감사해요~"



쌍꺼풀 수술 전과 후, Photo taken by H

주위를 둘러보면 콧날에 힘을 잔뜩 넣고 다니는 것같은 코를 가진 사람들을 흔히 볼 수 있다. 대부분 코끝도 낮으며, 콧구멍은 둥그렇거나 옆으로 누워있는 경우가 많다. 특히 여성일 경우 고민이 깊어질 수 밖에 없는 경우이다.

실리콘만으로 간단하게 시술하는 경우 콧망울의 모양은 예뻐질 수 있으나 일반적으로 콧구멍 모양은 변화가 없거나 오히려 약간 찌그러지게 된다. "L"자 모양의 실리콘을 써도 마찬가지이다. 대부분의 경우 콧날이 당기는 힘이 크기 때문에 개방식으로 접근하여 코연골을 묶어주는 것만으로는 턱없이 부족하며 당장 가능하다 할지라도 시간이 지남에 따라 점차 예전의 모습으로 돌아간다.

이러한 경우 콧기둥에 코끝과 콧망울을 지지할 수 있는 지지대 이식은 필수적이다. 지지대로 가장 흔히 사용하는 재료는 비중격이며, 비중격을 채취하여 알맞은 모양으로 잘라 콧기둥에 있는 연골사이에 끼워 봉합사로 고정시킨다.

콧등을 높여야 할 경우, 실리콘이나 고어텍스로 콧등의 모양을 원하는 만큼 조절해 주고 코 끝부위를 귀연골이나 비중격으로 모양을 만든다.

비중격을 채취할 경우, 콧대를 지지할 정도의 비중격을 반드시 남겨야 한다. 외국인과 같이 얼굴이 돌출형이면서 코가 높고 큰 경우 비중격이 상대적으로 커 충분한 크기의 비중격 채취가 가능하나 동양인과 같이 코가 낮고 비중격이 튼튼하지 못할 경우 오히려 골치아픈 문제를 야기할 수 있어 채취가 가능한 비중격이 작을 수가 있다. 따라서 대상에 따라 신중하게 선택해야 한다.

아래의 사진은 실루엣 스타일링의 일부로 코성형 수술을 받은분의 사진이다. 시술 전 콧볼과 코끝 바로 위쪽부분이 상당히 넓어 보였으나 시술 후 오똑하고 날렵한 코 모양을 갖게 되었다고 좋아했다. 또한 콧날과 입술 위 앞쪽 뺨이 만나는 부위의 각이 커져 가장 아래 사진에서와 같이 뚜렷함이 사라져 보다 부드럽고 우아한 이미지를 갖게 되었다.

우측 메뉴에서 [얼굴 실루엣 스타일링] - [융비술 및 코 교정술]에 보다 많은 정보가 있습니다.



Before & After Augmentation Rhinoplasty, Photo taken by H

Before & After Augmentation Rhinoplasty, Basal View, Photo taken by H

Before & After Augmenation Rhinoplasty with Double Eyelidplasty, Photo taken by H

나이가 듦에 따라 어쩌면 가장 먼저 나타나기 시작하는 것이 눈의 변화일 것이다. 눈의 피부는 얇고, 움직이는 조직이며, 아래근육과 느슨하게 연결되어 다른 부위에 비해 처짐현상이 빨리 나타난다.


이와 함께 나이의 변화에 따라 나타나는 눈을 포함한 안와부의 변화를 간단하게 정리하면 다음과 같다.

1. 피부의 처짐: 상안검(윗눈썹)과 하안검(아래눈썹) 모두에서 나타나며 상안검의 경우 특히 바깥쪽에서 심하게 나타난다.
2. 지방주머니: 하안검에 불룩한 지방주머니가 생기기 시작한다.
3. 가늘고 옅은 주름: 특히 하안검에 많이 생긴다., 깊고 굵은 주름: 특히 바깥쪽 피부(외안각부위)에 많이 생긴다.
4. 안구가 뒤쪽으로 들어가 보인다: 안구를 받쳐주는 안구주위의 지방조직이 나이가 듦에 따라 위축되고, 아래로 내려와서 하안검 지방주머니를 형성하는 등에 따른 현상이다.
5. 눈의 크기가 줄어든다: 역시 안구를 받쳐주는 안구주위 지방의 위축으로 안구를 따라 자연스러운 커브를 형성하는 상안검, 하안검이 일직선으로 변화하여 나이가 들면서 눈이 작아보인다. 또다른 이유로 바깥쪽의 피부가 처지는 현상으로 바깥쪽이 가려져 작아 보인다.
6. 눈동자가 어두워 보인다: 상안검 피부가 처짐에 따라 눈 안쪽으로 그늘이 생기게 된다.
7. 눈썹이 아내로 처지게 된다.


먼저 젊은 여성의 눈 사진을 보자...



우선 하안검(아랫눈꺼풀)의 커브(곡선)를 보면, 안구에 의해서 앞쪽으로 밀려나와서 나타나는 특징적인 곡선 모양을 보여준다. 또한 주름이나, 피부 외측부의 피부가 처지는 모습은 보이지 않는다. 또한 눈이 전체적으로 얕아 보인다.

안구는 물이 담긴 컵속에 떠 있는 탁구공과 같다. 인체에서 탁구공을 가라앉지 않도록 받쳐주는 물에 해당하는 구조가 안와 주위의 지방이다. 안와지방은 다음과 같은 역할을 담당하고 있다.

안와 지방의 역할
1. 외부 충격으로부터 인체 중요한 기관인 안구의 보호
2. 다양한 방향으로 일어나는 안구의 회전운동의 윤활역할
3. 안구의 지지

따라서, 요즘 일부 미용성형크리닉에서 시행하고 있는, 지방주머니가 나왔다고 무조건 잘라 주는 수술은 어느정도기간 동안 지방주머니를 보이지 않게 할 수 있으나, 안구주위를 감싸고 있는 지방이 중력에 의해 계속 아래로 밀려나와 지방주머니가 다시 형성되고, 결국 나이가 든 눈에서 관찰되는 움푹 들어가 보이는 눈이 된다.

따라서, 하안검에 있는 지방이 앞으로 밀고 나오지 못하도록 지지하고 막아주게끔 막을 튼튼하게 해 주거나, 지지를 해주는 수술이 아니면 나이가 듦에 따라 아름다운 눈 맵시를 잃게 될지도 모른다는 것을 알아야 한다.


그렇다면 우리주위에서 흔히 만날 수 있는 나이가 든분들의 눈을 보면서 비교해 보자



위쪽에서 언급을 했듯이 특징적인 증상들을 하나 하나 찾아 볼 수 있다. 사진에서 가장 특징적인 부분을 열거하면, 상안검의 전체적인 처짐 현상이 보이며, 특히 바깥쪽의 피부처짐이 심하다. 바깥쪽 피부의 처짐으로 눈의 가로 길이가 짧아 보인다. 눈이 깊어 보이며, 어두워 보인다. 하안검에 지방주머니가 관찰되며, 젊은 여성에 비해 하안검의 곡선이 보다 직선에 가까워져 있다.

좌측 사진과 우측 사진의 특징적인 차이는 눈썹의 위치이다. 우측의 사진에서 눈썹이 처져 있는 모습이 더욱 뚜렸하다.
눈썹의 위치는 상안검성형의 범위와 방법을 결정 짓는 중요한 요소이다.

이처럼 상안검/하안검 성형은 나이에 따라 변화하는 이러한 특징적인 변화를 되돌려 주는 수술이다. 따라서, 이와 같은 수술의 전제는 눈에 대한 운동생리학적이며 해부학적인 지식이 그 기반이 되어야 한다.