I'm Back! with 2.

현재의 실루엣 그림을 바탕으로 갖고 싶은 실루엣을 그린다. 이 과정에서 스타일링을 원하는 사람과 상세한 상담 과정이 필요하다.

실루엣 스타일링에 앞서 가장 중요한 것은 이전 성형수술을 받은 경험이 있을 경우 이를 정확하게 기록하고 어떠한 시술을 받았는가에 대해서 파악하는 것이다. 이러한 이전 시술 경력은 수술의 결과에 큰 영향을 끼친다. 특히 이전 수술에서 염증이 있었을 경우 수술부위 및 피부아래에 폭넓게 반흔(흉터)이 형성되어 있어 섬세한 수술을 어렵게 만든다.

또한 개인적인 취향이 매우 중요하며, 자신과 얼굴형이 비슷한 자신이 좋아하는 연예인의 사진을 가져 올 경우 큰 도움이 될 수 있다. 사진을 통해 어떠한 실루엣을 원하는지에 대해 보다 명확하게 파악할 수 있게 된다.

상담과 사진 등을 바탕으로 목표로 하는 실루엣을 그린 후 최종적으로 함께 확인을 한다. 실루엣을 그릴 때 일단 어떠한 한계상황도 고려하지 않고 순수하게 원하는 실루엣을 그리는 것에 집중한다. 실루엣을 그리는 것과 수술로써 가능한 것은 엄연히 다른 개념이지만, 상담하는 사람의 취향을 파악하고 기대치를 파악하는 것은 그 이상의 가치가 있다.

우선 그려진 목표로 하는 실루엣을 바탕으로 술전의 모습과 비교를 해 본다. 비교와 수술의 계획 등은 다음 글에 실도록 하겠다.

실루엣스타일링은 3차원적인 얼굴 중 볼륨이 부족한 부분을 채워주고, 과도하게 튀어나와 있는 부위를 조정하여 어느 각도에서 보던지 아름다운 얼굴 실루엣을 만들어 주는 수술입니다.
성형외과 영역에서 부족한 부분을 채워주기 위한 재료의 선택은 여전히 성형시술을 받기를 원하는 분이나 시술자를 고민에 빠뜨리게 합니다.

삽입물은 크게 인공삽입물과 자가조직삽입물로 나뉩니다.
많은 분들이 자가조직삽입물에 의한 수술을 대부분의 경우에 있어 가장 안전하다는 것을 인정합니다.
그러나 인공삽입물을 선택하게 되는 가장 근본적인 이유는 일단 조작이 간단하고, 쉽게 원하는 모양과 예측 가능한 결과를 얻을 수 있고, 또한 수술시간을 단축시킬 수 있기 때문입니다. 이와 함께 수술결과가 마음에 들지 않을 경우 손쉽게 제거가 가능하다는 장점도 있습니다.

이와는 반대로 자가조직삽입물의 경우 수술 부위가 넓어지게 되고, 조작이 훨씬 어려우며, 결과의 예측이 어렵고, 수술시간이 길어진다는 한계를 가지고 있습니다. 그러나 이러한 단점에도 불구하고 가장 생체적합한 선택이라는 관점에서 자가조직삽입물의 한계 상황의 극복에 많은 노력을 기울여 왔습니다.

지방이식...
지방이식은 매우 오래된 역사를 가지고 있습니다. 비교적 최근에 이르기까지, 지방이식의 가장 큰 단점은 결과의 예측이 쉽지 않다는 것에 있습니다. 따라서 필요한 양보다 약간 과도한 주입이나, 수차례에 나눠 시술하는 것이 일반적인 수술방법으로 선택되어 왔습니다.
그러나, 적절한 대상을 선택한 후 적절한 지방 생존율을 달성했을 때 지방이식의 결과는 다른 그 어떤 선택보다 나은 결과를 보여줬습니다.

지방이식의 가장 큰 숙제는 예측 가능한 결과를 만들어 내는 것입니다.
이식한 지방의 생존율은 볼륨과도 직접적인 연관성을 가집니다. 따라서 원하는 볼륨을 유지하고자 할 경우 적절한 생존율을 달성해야 하고 이는 곧 예측 가능한 수술결과를 이룰 수 있게 합니다.
따라서 인체를 구성하고 있는 다양한 조직 중 가장 부서지기 쉬운 조직 중 하나인 지방을 체취하고 정제하고 주입하는 전 과정에 걸쳐 지방세포의 생존율을 높이려는 다양한 시도가 있었고, 그 결과 만족스러운 결과를 얻을 수 있게 되었습니다.

미세지방이식이란...
미세지방이식은 성형외과 영역의 가능성을 한 단계 높였다는 평가를 받고 있습니다. 볼륨감이 필요한 부위에 대한 가장 생리학적인 접근과, 평소 지방이 많다고 생각되는 부위에서 지방을 채취하여 Body line에 대한 추가적인 만족감을 가질 수 있으며, 채취된 지방세포 속의 줄기세포에 의한 피부 손상의 치유 등은 피부노화 및 얼굴의 노화에 대한 새로운 접근 방식을 제시해 주고 있습니다.

H2성형외과에서는 미세지방이식을 실루엣 스타일링에도 적극 활용하여 높은 만족도를 만들어 내고 있습니다. 자가지방은 상품화된 어떤 필러제품보다 부작용이 현저히 적고, 장기간 안정성을 신뢰할 수 있으며 시술 후 약간의 붓기와 멍을 제외하면 부작용이 전무하다고 할 수 있습니다. 미세지방이식은 지금까지의 지방이식수술 방법들이 갖는 여러 문제점을 새로운 장비와 프로토콜로 보완하여 지방이식의 가장 큰 단점이었던 결과의 예측을 보다 정확하게 할 수 있게 하였습니다. 미세지방이식에서 가장 중요한 것은 적절한 장비와 시술하는 성형외과 의사의 미적감각과 입체감입니다.

실루엣 스타일링에 앞서 얼굴의 형태를 파악하고 어떠한 변화를 원하는지를 하나 하나 기록하면서 비교해 나가는 것은 성공적인 실루엣 스타일링을 위한 전제조건이다.

술전 얼굴 형태의 파악은 우선 적당한 조명하에서 여러 각도에서 직접 얼굴을 살펴보는 것으로 시작한다. 이 과정에서 환자가 어떤 부분이 어떻게 바꼈으면 하는 내용을 상세하게 기록한다.

눈으로 보면서 손으로 얼굴의 각 부위를 직접 만져보는 것이 중요하며, 겉으로는 나타나지 않은 피부 아랫쪽의 안면골(뼈)의 위치와 연부조직(흔히 우리가 "살"로 이야기하는)의 관계 및 피부의 탄력, 각 부위의 움직이는 정도, 이전에 받았던 수술을 파악 하여 차트에 꼼꼼하게 기록한다.

특히, 콜라겐 등을 맞은 경우 환자가 기억을 잘 하지 못하는 경우가 많기 때문에 조심스럽게 만져보면서 환자에게 직접 질문을 해야 한다. 콜라겐을 포함하는 필러(Filler, 쥬비덤, 레스틸렌등) 제품은 수술에 큰 영향을 미칠 수 있다.

이러한 과정이 끝나면 사진실에서 다양한 각도와 조명하에서 직접 사신을 찍어 사진을 함께 보면서 다시 환자와 상담을 하며 확인을 해 나간다.

모든 과정을 마치면 환자의 지금 얼굴형태와 원하는 얼굴의 형태를 직접 그려본다. 그림은 2차원적인 표현이기에 볼륨이 필요한 부위와 볼륨을 빼야하는 부위를 자세하게 표현 할 수는 없으나 최대한 다양한 각도에서 그림을 그려 환자의 기대가 무엇인지를 보다 명확하게 하여야 한다.

이러한 작업의 결과와 기록은 수술의 방향과 방법을 결정하는데 있어 중요한 자료가 된다.

측면 실루엣은 본인이 가장 보기 어려운 실루엣으로 자신의 측면 실루엣사진을 보고 놀라는 상담자를 흔히 접할 수 있다.

코와 이마를 높이고, 턱라인을 조절하는 대부분의 시술들이 측면 실루엣을 변화시키기 위한 수술들이다. 상담자와 측면 실루엣에 대해 이야기를 하다 보면 사람의 눈이 얼마나 민감한 감각기관인지를 알 수 있다. 1mm의 변화에 아름다움을 느끼며 또한 어색함을 느끼기도 한다. 또한 평면형의 얼굴보다 입체적인 얼굴이 시각적으로 훨씬 작아 보인다. 따라서 측면 실루엣은 전체적인 이미지를 바꾸는데 있어 매우 중요한 의미를 가진다.

자신의 이미지를 바꾸는데 있어 가장 중요한 실루엣이므로 보다 많은 시간의 충분한 상담이 반드시 필요하다. 상담을 하다보면 대부분의 경우에서 자신의 이미지에 대한 막연한 생각을 가지고 있다. 예를 들어 흔히 “좀 더 섹시한 이미지를 갖고 싶어요”라는 이야기를 듣는데 막상 어떠한 이미지가 섹시한 것인가에 대해서는 명확히 설명하지 못한다. 시술자에게 자신의 희망사항을 명확하게 표현하는 것은 상담과정에서 무엇보다도 중요하다.

                                                    측면 실루엣 수술계획, Drawed by H

구체적으로 표현하기 위해서 본원에서는 상담자에게 2차 상담 시에는 반드시 자신이 이쁘다라고 생각하는 연예인 혹은 다른 사람의 사진을 가져오라고 이야기 한다. 이때 사진은 한 방향에서 찍은 사진이 아닌 다양한 방향에서 찍은 사진이면 더욱 좋다. 그 사진을 함께 보면서 어떤 부분이 예쁘다고 생각하는지, 예를 들어 “코가 이렇게 바뀌었으면 좋겠어요. 코끝이 오똑해 보이고 콧등이 넓지도 않고... 그렇지만 콧등은 조금만 더 높았으면 좋겠어요 ”라는 명확한 설명을 통해 시술자에게 자신이 생각하는 아름다움의 기준을 설명해 주는 것은 매우 효과적인 방법이다.

재수술이 대부분인 H2성형외과에서 상담자에게 흔히 듣는 또 한 가지는 “시술하신 분은 너무 수술이 잘 되었고, 예쁘다고 만족하시는데 정작 저는 만족스럽지가 않아요.”라는 하소연이다. 시술자와 환자의 미에 대한 기준이 항상 같을 수는 없다. 상담자에게 술전 술 후 비교 사진들을 하나씩 보여주면 특정사진에 대해 “이쁘긴 하지만 내 스타일은 아닌 것 같아요.”라는 이야기를 가끔씩 듣는다.

다시 섹시한 이미지에 대해서 이야기 하면 개개인이 느끼는 섹시함의 이미지는 의외로 큰 차이가 있다. 따라서 보다 구체적인 서로가 확인할 수 있는 사항들을 하나하나 체크해 나가야 한다. 물론 사진속의 인물로 100% 바꿀 수 없을 수도 있고, 바람직하지 않는 경우도 많지만 더욱 중요한 것은 시술자와 상담자의 기대치와 목표를 서로 일치시키는 것이다.

                                               Simulated Lat. Silhouette, Drawed by H

거울을 보면서 자신의 얼굴 실루엣(얼굴을 바라보는 각도에 따른 얼굴의 외곽라인, 윤곽)에 대한 고민과 불만을 가져 본적이 없으신지요? 있다면 당신은 이미 실루엣 스타일링에 대한 기본적인 지식을 갖추고 있습니다. 코수술, 턱수술, 광대뼈수술, 돌출입 수술, 가슴수술 등 많은 성형외과 수술들은 결국 이러한 실루엣의 변화를 주목적으로 하고 있습니다.

코만 이쁘다고 얼굴이 예뻐질까요? 턱라인만 이쁘다고 얼굴이 예뻐질까요?
연예인들 중 가장 이쁜 코, 가장 이쁜 눈, 가장 이쁜 광대 등을 묶어서 적절하게 배열 만 하면 누구보다도 이쁜 슈퍼 연예인이 될까요? 대답은 이미 인터넷에서 많이 보셨겠지만 일반적으로 ‘No'입니다. 성형외과를 찾아오는 많은 분들이 '광대가 너무 나와 있는 것 같아요...’, ‘턱이 문제예요’, ‘코가 너무 작은 것 같아요..‘라고 이야기를 하지만 의외로 많은 분들이 자신의 얼굴에 있는 숨겨진 아름다움을 잊고 있습니다. 판단의 기준이 인터넷에서 흔히 접할 수 있는 수술방법들로 한정되어 있기 때문입니다. 그러나 얼굴은 여러 구조물이 조화를 이루어야만 아름답다고 인지가 됩니다.

앞면 만 예쁜 얼굴을 원하시지는 않겠죠?
중요한 요소이지만 치수를 측정한다고 해서 이쁜 실루엣을 만들 수 없습니다. 성형외과에서 측정하는 치수는 2차원적인 간단한 표현방식으로 3차원 구조물인 얼굴의 입체적인 아름다움을 보장하진 않습니다. 어느각도에서 보나 아름다운 얼굴을 갖길 원하신다면 실루엣 스타일링이 답입니다. 성형외과 영역에서 기술과 미적감각은 떼어서 따로 생각할 수가 없습니다.

실루엣 스타일링이란?
지금까지 대부분의 접근이 눈, 코, 가슴, 이마 등 단위구조물에 대한 변화에 관심이 집중되었다면, H2 실루엣 스타일링은 단위 구조물에 대한 한정된 접근이 아닌, 얼굴 자체를 하나의 입체적인 구조물로 어느 각도에서 보던지 아름다운 실루엣을 가질 수 있도록 해 드립니다. 만일 부위별로 시술했을 경우 수술부위만 두드러져 보일 수 있으며, 추가로 조화를 이루기 위해 시술할 경우 비용도 만만치 않을 수 있습니다. 실루엣 스타일링은 일반적인 성형외과에서 시술하는 수술들 보다 많은 경우에 오히려 훨씬 쉽고, 간단하게 자신의 얼굴 실루엣을 아름답게 변화시켜 줍니다.

실루엣 스타일링은 어떤 수술?
실루엣 스타일링을 위해 다양한 수술방법들이 사용됩니다. 일반적인 쌍거풀, 융비술 등은 당연히 실루엣 스타일링에서도 활용되며, 안면골 수술(사각턱, 돌출입, 광대수술), 자가조직 이식(미세지방이식, 자가연골이식, 자가진피이식) 등도 시술에 포함됩니다. 다시 말씀드리면 일반적으로 활용되는 모든 성형외과의 수술방법들이 ‘아름다운 실루엣 갖기’를 위해 활용됩니다.

H2성형외과에서 시술받으시는 분들의 첫 번째 이유는 시술하시는 분의 섬세함과 미적감각입니다.
방법 보다 중요한 것은 시술자의 미적 감각에 있습니다. 특히 여러 구조물의 조화와, 자신만의 아름다운 개성을 잃지 않고 최소한의 수술로 최고의 아름다운 실루엣을 완성시키기 위해서는 시술자의 미적 감각이 뒷받침되지 않고서는 불가능합니다. 이미 수술방법들은 꾸준한 성형외과 영역의 발전과 더불어 평준화되어 가고 있습니다. 그러나 기술이 좋다는 것과 그 시술자가 미적감각을 가지고 있다는 것은 큰 차이가 있습니다. H2성형외과는 미적감각에서 누구보다 자부심을 가지고 있고, H2성형외과에서 시술 받으시는 분들의 첫 번째 이유가 바로 시술하시는 분의 섬세함과 미적감각입니다.