I'm Back/McCarthy Review | Posted by 실루엣 스타일리스트 2005. 10. 1. 09:26

Chapter 18 Repair & Grafting of Bone - 골(뼈)의 치유와 이식

McCarthy Textbook 제 18장은 골(뼈)의 치유와 이식에 대한 내용을 담고있다.

골(뼈)은 성장을 마치면 아무런 변화가 없는 것처럼 보이나 실제로는 스트레스, 혈관계, 유전적이나 영양학적인, 그리고 내분비와 외상 등에 다이나믹하게 반응하는 살아있는 구조물이다.

18장에는 현미경으로 본 뼈조직의 구조와 뼈의 시간에 따른 변화, 골절과정에서 치유의 과정등과 함께 골이식에 자주 사용되는 부위별 골의 특징과 방법등을 상세하게 소개하고 있다.


지금까지는 성공적인 삶을 살아온 빌게이츠, 사실 앞으로 빌게이츠의 인생이 어떻게 될지는 모르지만, 아래 10가지의 이야기에서도 그가 왜 지금가지 성공적인 삶을 살아오고 왔었고, 앞으로도 그렇게 살 사람인지에 대해 잘 보여주는 것 같다.

마이크로사의 빌 게이츠가 가주에 있는 마운틴 휘트니(Mt.Whitney)고등학교를 방문하고 사회문을 밟기 시작하는 학생들에게 참고될 조언을 들려주었다.

1. 인생이란 원래 공평하지 못하다.
그런 현실에 대하여 불평할 생각하지 말고 받아들여라.

2. 세상은 네 자신이 어떻게 생각하든 상관하지 않는다.
세상이 너희들한테 기대하는 것은 네가 스스로 만족하다고 느끼기 전에 무엇인가를 성취해서 보여줄 것을 기다리고 있다.

3. 대학교육을 받지 않는 상태에서 연봉이 4만 달러가 될 것이라고는 상상도하지 말라.

4. 학교선생님이 까다롭다고 생각되거든 사회 나와서 직장 상사의 진짜 까다로운 맛을 한번 느껴봐라.

5. 햄버거 가게에서 일하는 것을 수치스럽게 생각하지 마라.
너희 할아버지는 그 일을 기회라고 생각하였다.

6. 네 인생을 네가 망치고 있으면서 부모 탓을 하지 마라.
불평만 일삼을 것이 아니라 잘못한 것에서 교훈을 얻어라.

7. 학교는 승자나 패자를 뚜렷이 가리지 않을 지 모른다.
어떤 학교에서는 낙제제도를 아예 없애고 쉽게 가르치고 있다는 것을 잘 안다.
그러나 사회 현실은 이와 다르다는 것을 명심하라.

8. 인생은 학기처럼 구분되어 있지도 않고 여름 방학이란 것은 아예 있지도 않다.
네가 스스로 알아서 하지 않으면 직장에서는 가르쳐주지 않는다.

9. TV는 현실이 아니다. 현실에서는 커피를 마셨으면 일을 시작하는 것이 옳다.

10. 공부 밖에 할줄 모르는 ˝바보˝ 한테 잘 보여라.
사회 나온 다음에는 아마 그 ˝바보˝ 밑에서 일하게 될지 모른다.


´ 사람은 자신이 목숨을 걸만한것을 찾지 못하면 죽게 된다. ´
상안검(윗 눈꺼풀)은 보기에 매우 얇지만, 복잡한 구조물들이 연계되어 있는 활동성을 가진 구조물로 피부와 피하지방, 안와격막(눈 안쪽의 지방주머니와 피하층을 나누는 얇은 막), 안검판(눈을 뒤집었을때 보이는 하얗게 보이는 부분 - 연골), 근육, 안검거상근(눈을 뜨게 하는 근육) 등이 각 절단면에서 서로 다르게 관찰되고 있습니다. 따라서 수술에서 이러한 특성뿐만 아니라 안구위치와의 입체적인 상관관계 등이 반드시 고려되어야 합니다. 다양한 방법이 있으나, 궁극적으로는 안검거상근의 움직임에 피부를 연계시켜 주는 것으로 해부학적인 특성에 따라 다양한 방법들이 사용되고 있습니다.

일반적으로 가장 흔히 사용되는 수술방법을 크게 절개법과 매몰법으로 나뉘는데 피부에 대한 접근방법의 차이와 그로인한 고정방법의 차이가 있습니다. 각 수술방법의 선택은 개인의 취향이 반영될 수 있으나, 각각의 장단점을 잘 듣고 시술자의 판단을 따르는 것이 가장 무난합니다.


Incisional Double Eyelidplasty with Levator Resection By H


Incisional Double Eyelidplasty with Medial Canthoplasty by H





수술전 주의사항
1. 고혈압 및 당뇨병, 기타 심장질환 등이 있을 경우 반드시 사전에 병원에 알려주셔야 합니다.
2. 수술시 출혈을 유발하는 약물들이 있습니다. 대부분의 진통제에는 출혈성을 높이는 아스피린 성분이 포함되어 사전에 꼭 알려주셔야 합니다. 기타 약물(한방, 건강보조식품 포함)은 병원을 방문하시면 상세한 정보를 얻으실 수 있으며, 복용하는 약물의 처방전이나 약전을 가져오시면 도움이 됩니다.
3. 흡연은 말초혈관의 혈액순환에 큰 영향을 준다고 알려져 있습니다. 되도록 술전 2주에 금연하는 것이 좋으며, 부득이한 경우 술후 2주간은 반드시 금연을 하셔야 합니다.
4. 본원에서는 마취과 원장님의 확인 하에 모든 환자에게 무통마취를 기본으로 해 드리고 있습니다. 따라서 수술하는 당일 아침은 금식을 하십시오.
5. 수술과정에 사용되는 일부 기기들은 화장이나 매니큐어, 귀금속 등으로 오작동을 일으킬 수 있습니다. 따라서 수술당일에는 되도록 매니큐어와 화장 등을 지우고 오셔야 하며, 귀금속 등도 분실의 위험이 있으니 착용하지 않을 것을 당부 드립니다.
6. 수술 전 편안한 복장(머리 쪽으로 벗지 않는 편안한 티셔츠류)과 신발(굽이 높지 않은 편안한 운동화)을 착용하고, 선글라스와 모자 등을 미리준비하시는 것이 좋습니다.

수술 후 주의사항
1. 치료일정: 병원에서의 치료는 일반적으로 수술한 다음날(술후 1일: 주로 상태확인)과 수술3일(실밥제거)째 하게 됩니다. 미리 시간을 예약하셔야 합니다.
2. 부기의 예방 및 빠른 회복을 위해: 수술 후 집에 도착한 후 즉시 냉찜질을 시작하셔야 합니다. 되도록 자주 하는 것이 좋으며, 이와 함께 머리를 높게 하는 것이 부기의 예방 및 빠른 상처회복에 큰 도움이 됩니다. 일반적으로 수술 후 2 ~ 3일째 가장 부기가 심하며, 수술당일과 첫째 날의 냉찜질은 부기생성의 억제에 가장 쉽고 효과적인 방법입니다.
3. 상처의 관리: 집에 도착 한 후 가끔 수술부위에서 피가 묻어 나오는 경우가 있는데 대개의 경우 크게 걱정하지 않아도 됩니다. 피가 나올 경우 머리를 높게 하고 상처부위를 손으로 지그시 압박을 해 주는 것이 도움이 됩니다. 병원에서 붙여준 거즈와 테이프 등이 떨어진 경우 상처부위가 마르지 않도록 미리 가지고 있는 연고를 살짝 발라 주어야합니다. 상처부위에 피가 굳어 있는 경우 소독된 면봉에 과산화수소수를 약간 묻혀 닦아 내면 쉽게 제거할 수 있습니다. 제거한 후 연고를 살짝 발라주십시오.
4. 운동 및 자세: 무리한 운동은 피해야 합니다만, 일상적인 생활 속의 움직임은 오히려 부기의 예방에 도움이 됩니다. 안정을 취한다고 너무 누워만 있는 것은 오히려 좋지 않습니다. 머리를 오랫동안 숙이고 책을 보거나, 엎드려 있는 것은 피하셔야 하며, 잠을 잘 때는 베개를 두 개를 미리 준비해 머리를 높혀서 자야 합니다. 격한 운동은 수술 후 2주가 지난 후 시작하십시오.
5. 통증: 얼음찜질만으로 충분한 정도의 가벼운 통증이 있을 수 있습니다. 진통제는 필요 없으나 필요하다면 처방해 드린 약을 복용하면 됩니다.

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국내에 쌍꺼풀수술이라는 것이 시술되지 않고 있을때...
그러니깐 불과 20 ~ 30년전으로 거슬러 올라가서, 아님 조선시대에 살던 백성들 중 쌍꺼풀을 가진자와 가지지 않은자의 비율을 조사해 보았다면 결과가 어떻게 나왔을까?

사실 그 시대로 타임머신을 타고 거슬러 올라가 보지 않는 이상 정확한 비율을 알기란 쉽지 않을 것이다. 일반적으로 쌍꺼풀을 가진 한국인의 비율(물론 수술한 경우는 제외하고)은 약 10 ~ 30%라고 알려져 있다.

타임머신을 타지 않고 추측해 볼 수 있는 방법은 아마 길을 가며 한국 성인 남성들의 눈을 일일이 보면서 숫자를 세어 보면 될 것이다.

우선, 주위의 남자들을 둘러봐라...
10명중 약 2~3명 정도가 쌍꺼풀을 가지고 있을 것이다. 하지만 어디에 사는가에 따라 숫자가 다를 수 있다. 요즘 남성들도 부드러운 인상을 갖기 위해 수술을 받는 것이 점차 늘어나는 추세다...

그렇담... 여성의 경우는?
요즘엔 쌍꺼풀이 없는 여성이 약 10 ~ 30%의 비율이다.
그 많큼 쌍꺼풀 수술은 흔히 시술되고 있는 성형수술이다.

쌍꺼풀 수술을 받은 사람들 중 미용적인 목적 이외에 속눈썹이 눈을 찌르는 경우 시력저하를 예방하기 위해 시행되기도 한다.

한국사람의 눈은 그럼 왜 작고, 폭이좁고(몽고주름때문), 쌍꺼풀이 없는 경우가 많을까?

아래의 사진을 보자

한국인의 일반적인 눈맵시. Sponsored by H




우선 속눈썹의 위치와 방향을 보면, 눈 안쪽에서 아랫방향으로 뭔가 그물망(?)을 형성하고 있다. 일부 학자들은 한국민들의 조상이 몽고의 마른 벌판에서 생활한 유목민이었다고 이야기한다.

따라서, 사막과 벌판에서 불어오는 모래바람에서 눈을 보호하기위해 이러한 눈맵시가 되었다고 이야기 한다. 사실이던 아니던 눈이 크고 속눈썹이 위쪽으로 올라가있는 눈이 그런 환경에서는 불리할 것 같긴 하다. 낙타눈썹도 그런 목적이 있다고 한다. 그리고 그 목적으로만 사용되어야 한다...

오른쪽에서 속눈썹이 올라가는 형태를 보이는 것은 왼쪽눈에서와 같이 쌍꺼풀이 없는 눈의 경우 눈을 떴을때 위눈의 피부가 말려 내려와 속눈썹을 누르는 현상이 없어졌기 때문이다.

어찌 되었던... 요즘은 그런 모래바람이 부는 환경이 아니라 쌍꺼풀 수술을 했다고 불편해지는 일이 없다는 것은 매우 다행스러운 일이다... 또한 무통 수면마취로 통증까지 없으니 말이다...

마지막으로 위에서 언급된 숫자는 일반적으로 알려져 있는 수치일 뿐이다.

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iPod nano... 나왔답니다... 기찹니다... 걱정됩니다...

테터센터에서 글을 읽어보다가 눈이 번쩍...
너무 이쁘군요...

얼마전 삼성 메모리를 애플에서 싹쓸이 할 것이라는 기사를 읽었는데... 제품을 보니... 정말 싹쓸이를 할 것 같다는 생각이 드는군요...

한국 업체들이 메모리 Base의 MP3 세계 시장을 리더해 나가고 있었는데... 괜히 걱정도 되는군요...

기사에 한가지 즐거운 내용도 있더군요...
애플의 싹쓸이로 짝퉁왕국 중국에서 짝퉁만들기가 어려워 질 것이라는 것이었습니다... OTL...

애플...

사람의 마음을 끌어당길 줄 아는 참 대단한 회사입니다.

www.lotte.com